腦出血患者的觀察要點

　　(1)降低血壓是控制出血的關鍵。24小時內(nèi)是否能將收縮壓降至理想水平直接與預后有關。每2—4小時測意識，瞳7L及生命體征1次，了解病情變化。若壓眶反射消失或昏迷加深，血壓升高，瞳孔散大，脈搏緩慢并出現(xiàn)去大腦強直或呼吸不規(guī)則時，提示出血擴展，要及時處理。

　　(2)及時發(fā)現(xiàn)腦項前驅(qū)癥狀。如劇烈頭痛，頻繁嘔吐，障礙加深，血壓急劇升高，脈搏變慢或出現(xiàn)一側瞳孔散大，反射遲鈍等，應緊急處理。

　　腦出血患者的護理要點

　　(1)盡量減少不必要的搬動。為減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，可抬高床頭15°—30°患者的頭應偏向一側，并及時清除口鼻內(nèi)的分泌物，必要時氣管切開。

　　(2)起病72小時內(nèi)禁食.靜脈維持營養(yǎng)。如無嘔吐及胃內(nèi)出血，于第3天留置胃管，給予低脂，低鹽，易消化的流質(zhì)飲食。按昏迷患者的護理常規(guī)護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

　　(3)高熱時要進行物理降溫