12月4日，安徽省緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)暨城市衛(wèi)生工作現(xiàn)場會在合肥召開，會議總結(jié)交流緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)經(jīng)驗做法，部署全面推進緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。

　　省衛(wèi)生健康委黨組書記劉同柱、主任陶儀聲、一級巡視員高俊文及有關(guān)處室負責(zé)同志，瑤海區(qū)主要負責(zé)同志，各市、區(qū)衛(wèi)生健康委主要負責(zé)同志，各市衛(wèi)生健康委體改科主要負責(zé)同志，各市城市醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院主要負責(zé)同志等參加了會議。

　　會上，省衛(wèi)健委黨組書記劉同柱表示，緊密型城市醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)十分重要，是解決人民群眾急難愁盼問題的重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。近年來，瑤海區(qū)與合肥市二院按照“五包十統(tǒng)一”的路徑，積極打造了創(chuàng)新的模式，實行了大醫(yī)院和社區(qū)的統(tǒng)一管理，實現(xiàn)了利益的共享，資源的共享和網(wǎng)格化的布局，守護了瑤海區(qū)居民的健康。要讓緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的“瑤海經(jīng)驗”在全省遍地開花。

　　我院黨委書記方輝分享交流瑤海區(qū)—合肥市二院緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作經(jīng)驗和做法。

　　12月3日下午，參會人員現(xiàn)場觀摩了合肥市第二人民醫(yī)院、大興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、長淮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、銅陵路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在合肥市第二人民醫(yī)院，參會人員重點參觀了遠程影像中心、遠程MDT會診中心、數(shù)字化云診室、轉(zhuǎn)診接續(xù)中心等，詳細了解醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)情況、工作經(jīng)驗和做法。

　　據(jù)悉，2019年10月，瑤海區(qū)—合肥市二院緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點工作啟動以來，組成了以合肥市第二人民醫(yī)院為牽頭單位，瑤海區(qū)11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為成員單位的城市醫(yī)聯(lián)體集團。

　　2020年12月，合肥市第二人民醫(yī)院城市醫(yī)聯(lián)體集團正式運行，按照“五包十統(tǒng)一”路徑，在保持“四個不變”(法人地位不變、固定資產(chǎn)隸屬不變、政府投入不變、社會職責(zé)不變)的基礎(chǔ)上，積極打造“四個共同體”（責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、發(fā)展共同體），努力達到“四個提升”(醫(yī)聯(lián)體內(nèi)服務(wù)能力提升、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展質(zhì)量提升、醫(yī)?；鹗褂眯侍嵘?、人民群眾健康水平提升），最終實現(xiàn)“四方滿意”（群眾滿意、政府滿意、牽頭醫(yī)院滿意、基層單位滿意）的預(yù)期效果，從框架搭建到落地實踐，探索出可復(fù)制、可推廣的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)管理新模式。

　　目前已在5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)“人、財、物、事、績 ”一體化管理，并逐步在瑤海全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行。

　　醫(yī)療專家和項目雙下沉，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源實現(xiàn)縱向流動。市二院心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等15個學(xué)科下沉基層，市級名醫(yī)工作室開設(shè)社區(qū)工作站，市級診療中心在基層設(shè)立分中心，開展影像、心電、數(shù)字化門診及住院遠程會診，開設(shè)市二院全科醫(yī)學(xué)科、介入疼痛科大興病區(qū)，建立卒中、胸痛、120急救社區(qū)分中心，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源實現(xiàn)縱向流動，更多患者選擇在基層首診，基本構(gòu)建起“小病首診在社區(qū)，大病轉(zhuǎn)診到醫(yī)院，康復(fù)保健回社區(qū)”就醫(yī)模式。

　　可治病種增加至170余種，同質(zhì)化管理推動“強基層見實效”。醫(yī)聯(lián)體建立了檢驗、病理診斷、消毒供應(yīng)中心，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源充分整合共享。建立了中心藥庫、耗材庫，統(tǒng)一采購、配送和質(zhì)控。定期開展同質(zhì)化督查，通過傳、幫、帶，變“輸血”為“造血”。目前，大興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)聯(lián)體成員單位可及檢驗項目數(shù)增加了16倍，可治病種數(shù)由不足百種增加到170余種。5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲評國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準單位。

　　全鏈條的慢病管理，服務(wù)重心由“治病”向“防病”轉(zhuǎn)變。預(yù)付資金總額包干、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，試點期間醫(yī)?；疬\行安全。為提高資金使用效率，醫(yī)聯(lián)體將工作成效與績效分配掛鉤。家庭醫(yī)生團隊分區(qū)包干，按病種設(shè)立慢病管理團隊，提供一體化、全鏈條的服務(wù)模式。醫(yī)聯(lián)體工作重心由“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”。

　　今年前三季度，合肥市二院專家下沉551人次，遠程心電會診1897人次，遠程影像會診1152人次，120分站轉(zhuǎn)運患者4841人次……市級名醫(yī)工作室及診療中心、傷口造口、介入疼痛等醫(yī)療項目下沉基層，檢查和服務(wù)均執(zhí)行基層價格，截至目前累計為群眾讓利近百萬元。醫(yī)保打包試點社區(qū)的患者，門診住院次均費用均有下降，實際報銷比例提高9個百分點，群眾得到實惠。

　　未來，合肥市第二人民醫(yī)院將不斷提高政治站位，切實增強責(zé)任感和使命感，以廣大人民群眾的需求為目標，以問題為導(dǎo)向，構(gòu)建起分級診療新格局，建好“百姓家門口的大醫(yī)院”，解決群眾看病難看病貴問題，提高醫(yī)療服務(wù)公平性、可及性，推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得更大成果，不斷增強群眾的健康福祉，做好百姓的“健康守門人”。